Todas las personas tenemos tejidos (músculos, ligamentos, tendones, huesos…) susceptibles de lesionarse, ya sea por debilidad intrínseca o por factores biomecánicos. Si estos factores no se corrigen en la práctica deportiva, existe un alto riesgo de traumatismo crónico. Esto se debe a que en todos los deportes se realizan movimientos repetitivos. Este uso excesivo, es responsable del traumatismo del músculo y de la articulación más habitual: la sobrecarga. En los gemelos, estas traumatismos son comunes, sobre todo en corredores. Sin embargo, hay otras causas por las que puede aparecer dolor de gemelos. ¿Qué tipo de lesiones afectan a los gemelos? ¿Cómo podemos tratarlas?
Además de los problemas musculares y óseos, cuando existen molestias en los gemelos hay que descartar claudicación, un dolor causado por un flujo sanguíneo demasiado bajo a los músculos durante el ejercicio, normalmente después de caminar o correr. Este problema vascular afecta con más frecuencia a personas con tensión arterial alta no controlada, tabaquismo, diabetes o sedentarios. Se debe a una reducción del flujo de sangre que llega al músculo como consecuencia de una mala circulación. Dependiendo del tejido afectado, dará lugar a diferentes síntomas. En extremidades inferiores puede manifestarse con la conocida como “claudicación intermitente” que cursa con dolor al caminar pero desaparece en reposo. Ante la sospecha, debemos consultar al médico especialista que, en este caso, es el cirujano vascular. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y comienza por el control de los factores de riesgo, como la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo o el colesterol alto (hipercolesterolemia). También se establecerá una rutina de ejercicio diario y, si fuera necesario, medicación. Tras el ejercicio, nosotros mismos podemos realizar automasajes en las piernas para hacer llegar mayor cantidad de sangre arterial oxigenada a la extremidad.
Características del gemelo
El gemelo es el músculo gastrocnemio, involucrado en la flexión plantar del pie y de la flexión de la pierna.
Cuando comenzamos la marcha, es el músculo responsable de la propulsión del cuerpo, por lo que soporta grandes cargas. Es por ello, antes de realizar cualquier ejercicio, debemos realizar técnicas tanto de calentamiento como de estiramiento de gemelos para prevenir lesiones y sobrecarga.
Es el músculo en posición más superficial de la pantorrilla, ubicado en la parte posterior de la pierna. Se encuentra sobre el músculo sóleo y es un músculo biarticular ya que atraviesa dos articulaciones: la rodilla y el tobillo. Sobre la rodilla, ejerce una función estabilizadora. Sobre el tobillo, su función principal es permitir la extensión del pie.
Factores biomecánicos en las lesiones de gemelos
Cuando existen anomalías estructurales puede darse una mayor sobrecarga en determinadas regiones. La mala pisada, por ejemplo, puede desencadenar problemas en los gemelos, aumentando el riesgo de dolor o lesión.
El factor biomecánico que produce más traumatismos es la pronación excesiva. En la pronación, el pie pisa en la parte exterior del talón y luego gira excesivamente durante la carrera o al caminar.
La debilidad de los tejidos también promueve la aparición de lesiones. Los huesos se pueden debilitar por osteoporosis. La articulación se lesiona más frecuentemente cuando el músculo y el ligamento que la estabilizan están débiles. Cualquier músculo, tendón o ligamento débil para el ejercicio se puede lesionar. Por ello, es importante fortalecerlos mediante ejercicios de resistencia y con la incorporación en el entrenamiento de pesos progresivos.
Clasificación de las lesiones musculares de gemelos
Además de las anteriormente mencionadas, existen múltiples factores que pueden dar lugar a dolor en los gemelos. Si quieres saber los tipos de lesiones musculares y su tratamiento, puedes consultar este otro post, donde encontrarás información de manera extendida.
Fatiga muscular o sobrecarga:
Debido a que el gemelo actúa como “motor” del cuerpo para iniciar el movimiento, es un músculo sometido a una alta exigencia. A esto hay que sumarle los movimientos repetitivos que se dan en el deporte, especialmente en corredores.
El gemelo es un músculo sometido a una alta exigencia
Los problemas biomecánicos, como la mala pisada, pueden propiciar la aparición de fatiga de los ligamentos además de otros tipos de traumatismos de gemelo. La sobrecarga – o uso excesivo – es el problema más frecuente del dolor de gemelos. Si se continúa con el ejercicio cuando aparece el dolor puede empeorarse la lesión.
Contracturas y o DOMs de gemelos
Son las conocidas agujetas. Más que una lesión verdadera, se consideran un mecanismo de adaptación del músculo.
Microrrotura fibrilar o elongación:
Se debe a la rotura de unas pocas fibras musculares del gemelo que provoca una lesión leve.
Rotura fibrilar
El número de fibras musculares que se rompen es mayor, dando lugar a un hematoma.
Rotura muscular:
Rotura importante o total de las fibras que limita la funcionalidad del músculo.
¿Cómo prevenir el dolor de gemelos?
- Realiza un trabajo de calentamiento adecuado antes de comenzar la actividad. Realizar calentamientos y estiramientos ayuda a evitar sobrecargas, roturas y desgarros de los músculos.
- Escoge un calzado adecuado a tu pisada y al tipo de deporte que practiques. Recuerda que tus pies absorben el impacto, por lo que repercute directamente en la musculatura de la pantorrilla, incluyendo gemelos. También es importante que, cuando las suelas se desgasten, renueves tus zapatillas.
- Planifica tus entrenamientos con cargas de intensidad progresiva.
- Tras el entrenamiento, utiliza una crema recuperadora muscular para el masaje – o automasaje- deportivo a base de extractos de plantas, que te ayude a aliviar la sensación de cansancio y a favorecer la recuperación de músculos y ligamentos.
Tratamiento de una lesión de gemelos
Si a pesar de seguir todas estas recomendaciones sufres dolor de gemelos y tienes síntomas de lesión, sigue la regla “RICE” para frenar la inflamación:
- REST (reposo)
- ICE (frío local).
- COMPRESSION (compresión)
- ELEVATION (elevación)
Pasadas 72 horas desde el momento del traumatismo puedes aplicar antiinflamatorio tópico con efecto calor en la zona afectada.
Si la lesión parece grave, acude al médico para establecer un diagnóstico y tratamiento, así como para comenzar los ejercicios de fisioterapia necesarios para la rehabilitación.
Radio salil es una gama de medicamentos indicados para el alivio de dolores musculares y articulares que te ayuda a seguir con tu día a día.
